Hallo Monofeliz,
Ik heb voor Gijs bij een kennis (met de nodige medische achtergrond) in Costa Rica geïnformeerd. Het is goed om te lezen dat jullie verhalen overeenkomen. Voor anderen die dit onderwerp volgen hier het antwoord dat ze gaf:
Begrijpelijk dat jullie geen risico’s willen nemen tijdens de zwangerschap. Dengue is inderdaad een behoorlijk probleem in Costa Rica, daar kunnen we niet omheen. Het speelt vooral onder de locale (arme) bevolking. De dengue mug legt zijn eitjes in stilstaand water, dus in gebieden waar veel afval ligt, zoals bv. lege verfblikken en oude autobanden waar regenwater in blijft staan, zullen de meeste gevallen voorkomen. Tijdens de regentijd (mei-oktober) zijn in onze provincie ook aardig wat gevallen gemeld. Er is natuurlijk geen garantie dat je als toerist het niet zult kunnen oplopen. Maar de lokale bevolking geeft geen geld uit aan preventieve middelen (zoals anti-insekten middelen met bv. DEET) en als ze ziek worden gaan ze veelal niet naar een dokter. Veel mensen hebben geen verzekering en dus geen geld om een dokter te betalen. In dat geval kan de ernstige vorm van Dengue (waarbij het aantal bloedplaatjes dramatisch laag wordt en bloedingen kunnen optreden) dus fataal aflopen. Die gevaarlijke vorm van dengue kun je oplopen bij een tweede of latere besmetting met de ziekte. Bij een eerste infectie verloopt de ziekte minder ernstig, hoewel nog steeds heel vervelend met hoge koorts, hoofdpijn, spierpijn en uitslag op de huid. Vergelijkbaar met een zware griep, waarbij vermoeidheidsklachten wel een paar weken lang kunnen aanhouden. Als je minder dan 3 maanden zwanger bent zijn de risico’s voor de ongeboren vrucht waarschijnlijk heel klein, omdat de bloedsomloop van de moeder en vrucht nog gescheiden zijn. Maar de kans op bloedingen is misschien toegenomen. De dengue mug steekt alleen overdag, 's avonds en 's nacht heb je dus geen last van deze specifieke mug.
In jullie geval is er veel minder risico, omdat jullie in januari, de droge tijd, reizen. Zeker in onze provincie is het dan zo droog (vanaf medio december valt er totaal geen regen meer), zodat de dengue mug geen stilstaand water meer vindt om eitjes te leggen. Er zijn in die periode dan ook zo goed als geen muggen hier. De berichten over de grote toename van gevallen komen altijd in de regentijd, elk jaar opnieuw. Dus het is voor ons niets nieuws. Op dit moment horen wij helemaal niets meer over gevallen van Dengue in deze omgeving. De meeste kans om de ziekte op te lopen is aan de Caribische kant, daar regent het bijna het hele jaar door veel en de temperatuur is altijd hoog (dus broeierig warm). Voor zover wij weten komt er geen dengue voor in de koelere regionen, zoals bv. Monteverde. Concluderend is de kans dat je januari dengue gaat oplopen als toerist heel erg klein, zeker als je goede preventieve maatregelen neemt. Veel hangt dus af van in hoeverre je jezelf goed beschermt tegen muggenbeten.
Het wordt trouwens afgeraden om middelen met DEET te gebruiken tijdens de zwangerschap. Wij maken sinds kort ons eigen (milieuvriendelijke) insekten werend middel en zijn hier supertevreden over. De muggen blijven echt uit je buurt! Misschien een idee? Hieronder het recept.
Neem 100gr hele kruidnagels, voeg hierbij 500ml alcohol (bij de apotheek, keton 70% of 90%) en laat dit gedurende 4 dagen in een afgesloten fles intrekken, waarbij je een aantal keer per dag de fles goed schudt. Daarna zeven en dan 100ml van een bodymilk naar keuze toevoegen. Bijvoorbeeld een lege shampoo fles, of een flesje met een pompspray dopje werkt goed. Wel steeds goed schudden voor gebruik en regelmatig aanbrengen.
Het was ook voor ons, we gaan in januari, ook een heel informatief antwoord. En van vorig jaar weten we dat in december het droge seizoen begint, dus we maken ons geen al te grote zorgen (meer).